불임검사-자궁난관 촬영술(HSG)

자궁의 안쪽이나 난관, 골반에 이상이 있으면 임신하기 어려워지는 것은 불임증의 원인의 페이지에도 썼습니다만, 이러한 장소의 이상, 특히 난관이 다니고 있는지 어떤지를 검사하는데 가장 간단한 방법이 자궁 난관조영술(촬영술)입니다.

이 검사는 자궁의 입구로부터 X레이를 통하지 않는 조영제라고 하는 액체를 주입해 자궁의 안쪽, 난관을 다녀 골반강에 조영제가 들어가는 모습을 X레이 사진으로 봐 조사하는 것입니다. 난관이 막혀 있으면 난관이 안보이기도 하고, 난관의 출구에서 밖에 조영제가 나가지 않거나 합니다.

유성의 조영제로 난관조영을 실시하면, 그 후 당분간 난관이 청소효과가 있어 임신하기 쉬워진다고 하는 치료적인 효과도 있습니다. 자궁난관 촬영은 나팔관과 복막이상을 진단하는 진단적 목젹도 있지만 치료적인 목적도 있으므로 불임거사의 필수검사가 됩니다. 반드시 시행 하십시요


정상적인 자궁 난관 촬영술	양측 난관의 폐쇄(난관 수종) 소견

나팔관 환기, 통수 검사 나팔관 환기 검사는 자궁구로부터 탄산 가스를 자궁 속에 일정한 압력으로 넣어, 그 탄산 가스가 난관으로부터 복강내에 나갈 때의 압력을 측정해, 또 독특한 잡음을 하복부에 댄 청진기로 (들)물어 난관이 다니고 있는지 어떤지를 검사합니다. 나팔관 통수는 오히려 치료로서 행해지는 것으로, 자궁의 입구로부터 항생 물질이나 스테로이드가 들어간 생리 식염수를 주입합니다. 경도의 유착에 의한 난관의 폐색이 개선한다고 생각되고 있습니다. 또한 나팔관 절재로 피임한 여성이 임신을 원 할때 나팔관 재건 수술을 하는데 이때도 나팔관 통수검사를 시행하여 경도의 유착을 제거하여 임신율 향상을 위해 노력한다.
복강 내시경 검사 :불임 치료 6개월후에 불임의 원인을 규명위한 검사
자궁 난관 촬영술이 정상이라도 복강 내시경 검사를 하면 약 10-20%는 비정상 소견을 보인다. 그러므로 자궁 난관 촬영술은 기본불임 검사이며 확진 검사는 아니다. 자궁경관 촬영술이 정상이라도 6개월정도 불임 치료를 하여도 임신이 안되면 반드시 복강 내시경 검사를 하여 복강내 난관 이상 등을 검사 해야 한다.


자궁 나팔관 검사가 정상이라도 10-20% 불임 환자는 복강 내시경을 하면 병변이 발견된다