불임의 중요성

 부부가 자신의 2세를 가지려는 것은 기본적인 욕구이며 따라서 장기간의 불임증은 부부간의 정신적인 조화(psychological harmony)나 성생활에 장애요인이 될수 있고, 특히 유교 문화권인 우리나라에서는 아이가 없는 부부들이 겪는 문제들은 개인이나 가족간의 갈등은 물론, 사회적 기능(social function)에도 적지 않은 혼돈을 야기 합니다. 그러므로 불임은 생명을 위협하거나 신체적인 문제점을 일으키지는 않으나 인간의 행복 추구라는 관점에서 볼 때 경우에 따라서는 산부인과 영역에서 중요하게 다루어져야 할 질병입니다.

또한 종족 번식은 인간의 기본적인 본능으로 아기를 갖지 못하는 경우 결혼 한 부부에 있어서는 갈등 및 죄책감을 야기할 뿐만 아니라 가족간의 문제 및 사회적인 파탄에 이르게 까지도 합니다. 그러므로 일단 불임이 의심스러우면 전문 병원에 상담하는 것이 바람직 합니다. 왜냐하면 불임의 가장 중요한 문제는 부부의 나이이므로 너무 늦지 않은 상태라면 현대의학의 힘으로 충분히 극복할 수 있는 길이 열려 있으므로 혼자서 고민하지 말고 가까운 병원 을 찾으십시오.

불임의 원인

오늘날 임신의 연령이 늦어지는 것은 매우 흔한 일이라 하겠습니다. 최근에는 임신을 시도하고 있는 30대 후반과 40대 여성이 늘어나고 있는 추세입니다. 적어도 20%의 여성의 35세가 되어서야 가족을 이루려는 시도를 하는 것으로 알고 있습니다. 이러한 만혼과 늦은 출산이 불임 환자가 증가되는 가장 흔한 원인 이라고 생각 됩니다.

대부분의 불임센터에서는 피임을 하지 않은 상태에서 부부가 1년이 지나도 임신이 되지않는 경우를 불임이라고 정의 하기도 합니다. 그러나 불임의 정의는 학자마다 다양하여 나라마다 불임쎈터 마다 불임의 정의가 다양할 수 있습니다. 불임의 정의에 대해서 불임센터 IVF에서는 피임되어 있지 않은 부부가 2년간 지나도 임신되지 않는 경우를 불임환자라고 정의하며, 정상적인 부부가 1년이 지나도 임신이 되지 않는 경우를 임신저하 상태라고 정의 한다. 

불임의 원인은 다양해 임신의 구조의 어디에 이상이 있어도 임신은 성립하지 않습니다.   즉 정상 임신과정 어느 곳 이던지 이상이 있으면 불임이 됩니다.

                                                                        임신 과정

불임의 원인을 올바르게 이해해 주시기 위해서,위의 정상적인 임신과정을 이해 해야하며 이 같은 정상 임신 9가지 과정 중 어떤 과정에서든 이상이 있으면 임신이 어렵게 됩니다. 여기에서는 불임증을 일으킬 가능성이 있는 대표적인 불임의 원인에 대해서 설명합니다.  

불임에 영향을 미치는 요인

1. 여성의 나이

여성의 연령이 25세이면서 남편의 여령이 비슷하면 결혼 후 5개월이면 약 50%에서 임신이 됩니다. 그러나 여성의 나이가 35세이후에는 임신능력이 현저히 감소하게 됩니다.

2. 남성의 나이

남성의 임신율은 30대에 가장 좋고 약 45세이후 현저히 감소하나 여성과 달리 남성은 갱년기에도 임신능력이 없어지지 않습니다.

3. 부부관계 빈도

주 1회 부부관계시 결혼 6개월이니 임신 확률은 25% 입니다.그러나 주 2회의 부부관계를 하면 33%, 3회면 50%, 4회 이상은 6개월내 임신확률이 60%까지 올라갑니다. 부부관계의 빈도도 매우 중요합니다.

1주일간의 부부관계 횟수	결혼 6개월 이내 임신 가능성
주 1회 부부관계	25%
주 2회 부부관계	33%
주 3회 부부관계	50%
주 4회 이상 부부관계	60%

4. 부부관계의 기간

정상부부는 약 15%에서 임신시도시 첫달에 15%에서 임신을 합니다. 그 후 6개월이 되면 그 확률이 배로 증가하고 1년이면 75%에서 임신을 하게 됩니다. 2년이면 90%에서 임신을 하고 3년이면 95%이상에서 임신을 하게 됩니다. 그러므로 임신 확률은 부부관계의 기간에 비래하여 증가합니다.

불임의 정서적 측면

불임은 많은 정서적측면이 있는 의학적 상태입니다. 분노와 슬픔 죄책감, 걱정 등의 감정이 수반됩니다. 이런 감정들이 자신의  자아에 영향을 미쳐 여성호르몬의 체계를 혼란 시키고, 또한 이런 감정들을 다른 타인(가족, 친구)과 나눌 수 없게 된다면 고립감, 고독감등이 생겨 더욱 불임을 악화시킵니다.  

분노와 슬픔 죄책감, 걱정 과 같은 이런 감정들은 누구에게나 나타나는 현상이지만 불임환자 여성은 그런 감정을 억누르려고만 하여  자신의 정서적 측면을 더 나쁜 상태로 몰고 가게 됩니다. 분노가 있으면 어느 정도 발산을 하고,  슬픔이 있으면 울어야 하며, 걱정이 생기면 남편등 타인과 상의를 하여 불안정한 정서상태를 순화시켜 자신의 발전의 원동력으로 삼지 못하고 안으로만 울분등을 삼켜서 화병이 되며 그럼으로서 불임을 더욱 악화 시킵니다. 

불임여성은 자신의 정서상태를 내적으로 억누르는 경향이 있습니다. 발산 하십시요. 그리고 스트레스를 풀고, 감정적인 스트레스는 자신의 발전에 원동력임을 명심 하십시요. 불임의 진단과 치료과정은 여러가지 측면에서 많은 스트레스를 줍니다. 따라서 불임치료는 지속되는 스트레스가 꼐속 싸이면 치료 효과도 떨어지므로 불임치료의 목표와 불임치료를 감당 할수 있는 교차점을 찾아 그 정도를 넘으면 스트레스를 줄이는 이완 요법등을 실시 해야 합니다. 그 스트레스를 견디기가 어려우념 불임 치료를 중단하기도 합니다. 임신의 성공을 위해서 불임 검사 및 치료를 의료진에게 의탁해야 하지만 임신을 위해 환자 분들이 노력이 필요합니다.

불임의사가  환자를 대할 때 4대 목표

1) 불임의 원인을 찾고 교정 하는 것으로 적절한 검사와 치료를 하여  임신이 될 수 있도록 돕는 것이다.
2) 정확한 불임의학 정보를 제공하여 친구와 언론으로 부터 잘못 얻은  불임 의학 정보를 없애는 것이다.
3) 불임 치료를 하는 동안 환자의 정신적 감정적 스트레스를 배려해야 한다.
4) 불임치료와 검사를 중단할  적절한 시간에 관하여 불임환자와 상담을 하며 입양을 고려하고, 불임치료  방법을  변경시키는 것 대하여 적절한 counseling 을 하는 것이다.