배아이식(ET)

  배아 이식과정은 체외수정의 마지막 단계이자 매우 중요한 시술 입니다. 수정된 배아를 2-5일 정도까지 배양하여 세포분열이 잘된 배아를 2-4개정도 자궁 안으로 심어주는 시술 방법인데 배아를 담은 매우 가는 관 주사기에 배아를 넣고 자궁에 닿는 느낌이 있으면 약간 뒤로 후퇴 후 주사기를 밀어 넣습니다. 이때 출혈등이 적어야 하며 실수로 배아이식전에 자궁내막의 길이 등을 측정해 두어야 합니다. 

전에는 시험관 아기 프로그램에서 수정 후 2일째 배아이식주류를 차지하고 있습니다.배양기술의 발달로 현재 여러 센터에서 2~5일 사이에 배아 이식을 하고 있습니다.  그러나 현제도 여러 나라에서 수정 2일째 배아 이식을 아직도 하고 있습니다. 그러므로 배아이식 시기는 센터마다  다르다고 봐야 합니다.불임센터에 따라서  3일째 8~16세포기 배아를 이식하고 그 후 5~6일째 포배기 배아를 이식는 경우도 있습니다. 또한 남는 배아는 환자와 상의후 냉종 보존을 한다음 다음에 사용하기도 합니다.  

  황체기보강 

 
  시험관 아기 시술 후(난자를 채취한 날 부터) 황체기 보강을 위해 프로게스테론(50-100mg/일)을 임신 12주까지 계속 주사 하기도 하고, 프로게스테론 질정을 하루에 3번 투여할수도 있으니 불임센터에 다라 주사와 질정등 선택은 다양합니다. 먹는약은 효과가 없다고 하며  주로 근육주사와 질정을 사용합니다.

시험관아기 프로그램에서는 GnRH와 hMG/FSH을 투여하여 난포를 과배란 시키므로 황체기 결합등이 올수 있어 황체기 호르몬이 모자라는 부분을 인위적으로 외부에서 투여해야만 임신이 유지 될수 있으니 불편 하더라도 황체호르몬 주사를 맞아야 합니다. 주사의 불편이 심하면 질정을 삽입해야 하며 이또한 질 안 불편감이 있고 고가인 단점이 있습니다.

임신의 확인

배아이식 후 12일째 혈액검사(beta hCG)를 통하여 임신여부를 확인합니다. 혈액검사를 통해 임신이 확인된 경우 다음 날 혹은 2-3일 후 2차 임신검사 beta hCG검사를 그 다음에 7일 간격으로 2-3회 더 검사를 하여 검사수치가 잘 올라가 임신이 확실하면 초음파를 통해  1-2주일 후 초음파로 임신을 확인합니다.