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남성측 불임 원인

　

   남성불임은 전체 불임의 35-40% 정도이며 그 원인은 내분비학적, 혹은 수술적 치료가 필요한 외과적인  원인이 있고, 때로 감염이나 면역학적 원인을 갖는다. 그 외에도 환경적 요인도 남성불임을 유발할 수 있으나, 흔히 원발성인 경우가 많습니다. 정액 검사 소견의 이상정도에 따라 자궁내 인공수정(IUI)을 시행할 수도 있고, 때로 과배란 유도와 더불어 자궁내 인공수정을 시도하여 좋은 결과를 얻을 수 있으며 그렇지 못한 경우에는 체외수정시술을 하게 됩니다.   OAT증후군이라는 심한 정자의 이상(oligoasthenoteratozoospermia)의 정액검사을 갖는 환자, 특히  인공수정에 의한 치료에 실패한 환자들이 체외수정시술의 적응증이 됩니다.
 남 여 모두 반반의 불임원인이 있다는 것을 명시해야 합니다.남성측 원인은 수정능력이 있는 정자가 여성의 생식기에 도달하여 수정을 못하는 것입니다 그 구체적인 남성의 불임원인 중 남편의 정액에 정자가 없으면 임신이 되지 않겠지요. 정자가 없는 경우에도 여러가지 원인이 있을 수 있어요. 애초에 정자가 만들어지지 않는 경우도 있고, 정자가 이동하는 통로가 막혀 나오지 못하는 경우도 있지요. 또한 발기장애, 사정 장애 등으로 여성의 질내로 사정이 잘 안되는 경우도 있습니다.  
　
남성측 불임원인을 분류해보면
첫째, 정자 생성의 이상(정자형성 장애)
둘째, 정자 이송 및 부속기능의 장애( 정관폐쇄등 정자 이송의 문제)
세째, 발기 장애, 사정 장애, 성교장애등 여성의 질내로 사정이 안되는 경우가 있습니다
남성의 불임 검사는 비교적 간편한 검사로 알아 낼수 있습니다. 남편도 항상 불임 검사에 참여 해 주 십시요. 

  남성측 임신요인 중 정자가 있더라도 정자의 모양  정상이야 되지요. 정자의 운동성 또한 중요 합니다.
1cm의 1/10,000밖에 않되 는 정자가 난자와 수정을 하기위해서 여성 생식기를 통과하는 18cm라는 수정후 자궁에 착상하기 까지 긴 여행을 하기 위해서는 건강하고 빠른 정자가 많이 있어야 합니다.이렇게 건강하고 운동성 있는 정자 200개정도만이 난자와 만날수 있다고 합니다. 정자의 운동성 감소와 모양의 비정상등에 문제가 있어 난자에 접근하는 정자가 적으면 임신이 되질 않습니다.
WHO(세계 보건 기구)의 정의에서는 정액의 양이 2 cc이상, 1 cc중의 정자의 총수가 2000만 이상, 움직이고 있는 정자의 비율이 50%이상, 정상적인 형태를 한 정자가 30%이상 있을 때를 정상으로 하고 있어, 이러한 기준의 1개라도 이 범위에 들어맞지 않을 때는 이상이 되며, 정자의 형태도 매우 중요해서 정상적인 정자수이라도 형태가 비정상적이면임신이 불가능 하지요. 

　

다만, 남성의 정자의 수는 매우 크게 변화하므로 1회의 검사로 이상이 발견되었다고 해 결론에 달려드는 것은 위험합니다. 만약 검사에 이상이 발견되었을 때에는 몇 회 더 반복 검사를 받을 필요가 있으며  남성이 약물 투여 중이거나 유해한 환경에 노출되어 정액 검사가 이상으로 나왔다고 판단되면 3개월 후에 정액 검사를 다시 해야 합니다. 왜냐하면 사정된 정자는 이미 74일전에 만들어져서 부고환에 저장되었던 것이 배출된 것이기 때문이지요 . 

정액 검사를 받게 되기 전에는 몇 일간 금욕해 주세요. 또한 고환은 정자와 남성 호르몬을 생성하는 기관으로 음낭내에 있습니다. 남성측 음낭 검사를 할때 따뜻한 곳에서 고환을 앞뒤로 만져보면서 진찰을 할 수도 있습니다. 이런 식으로 본인이 한달에 한번정도 고환을 촉진하는 자가 진단하여 고환의 변화를 관찰하여 보는 것도 좋습니다.IVF
정상적인
정자의 측정치 (WHO기준)
검사 항목 WHO 기준치 검사 항목 WHO 기준치
정자의 수 20-250× 106/㎖ 정액의 양 2ml이상
운동성 정자 >40% 전진운동 정자율 40%이상
정자의 속도 >20㎛/sec 운동성 정자 >8x106/ml
정자형태 >60% normal forms 산도 7.2-8.0
정자의 부피 1.5-5.5㎖ 엄격한 정자형태 >14%정상
액화 시간 10-30분 항정자 항체 없음

 

"신뢰 할 수 있는 전문가들에 의한 적절한 어드바이스와
톱 클래스의 의료과학 정보로 여러분의 행복을 도와 드리겠습니다" 

　불임 센터 IVF

　

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