자궁의 이상

수정란의 착상에 이상을 일으키는 병이 있으면 불임의 원이 될 수 있습니다. 착상을 방해 할 수 있는 산부인과적인  질병으로는 다음과 같은 것이 있습니다. 

1) 자궁 근종 및 자궁 선근종

2)자궁기형 및 자궁 내막 폴립

3) 자궁내막 유착증(Asherman syndrome) 및 자궁 결핵

1. 자궁근종
자궁근종 모두가 불임의 원인이 되는 것은 아닙니다만, 자궁중강에 쑥 내밀도듯이 되어 있거나(점막 근종), 커서 자궁중강을 변형시키거나 난관을 압박해 난관의 그대로를 나쁘게 하는 것 같은 근종은 불임의 원인이 됩니다. 

2. 자궁선근증
자궁의 안쪽의 막에 있는 선조직이 본래 있어야 할 것이 아닌 자궁의 근육안에 있는 것에 의해 일어나는 병입니다. 월경마다 출혈합니다만, 나가는 곳이 없기 때문에 모여 버립니다. 월경 매우 아프고 강한 것이 특징입니다. 

6. 자궁 결핵
최근에는 적게 되었습니다만, 폐결핵이 자궁에 전이 하면 자궁의 안쪽의 막을 파괴해 버려, 임신할 수 없게 되어 버립니다. 

자궁내시경으로 자궁이상 치료

자궁내시경 검사는  자궁안에 이상이 있는지 없는지를 조사하는 위 카메라와 같은 것입니다. 자궁의 입구로부터 가는 fiberscope를 넣어 자궁안을 조사합니다. 초츰파상 이상병변이 의심되거나 자궁 내막 촬영술에서 이상이 발견되면 시행할수 있습니다. 다음과 같은 자궁내 유착, 자궁내 폴립, 루프, 자궁내 근종등은 자궁 내시경으로 치료 합니다.

자궁 내막 폴립이나 점막 근종등의 병 진단하고 제거 술을 할수 있으며, 매우 가는  fiberscope에 의한 자궁경 검사는 외래로 간단하게 실시할 수가 있습니다. 

자궁근종의 치료

#수술 방법에는 개복해 자궁근종을 절재해 버리는 방법 또는 복강내시경을 통해 제거하는 방법과 자궁의 입구로부터 특수한 자궁경을 삽입해 근종을 절개하는 방법(자궁내시경)이 있습니다.  

1. 개복을 하여 수술하는 경우는 매우 큰 근종이던가 아니면 자궁유착이 동반된 경우 또는 자궁체부에 붙어있는 근종인 경우 개복을하여 근종을 제거합니다. 즉  자궁을 남겨두고 자궁에 붙어 있는 근종 덩어리만 간단히 제거해 버릴 수가 있습니다. 

2.복강내시경으로도 자궁근종을 제거할수 있습니다.

3. 자궁내시경 수술은  일반적으로 그다지 크지 않아고 자궁의 안쪽으로 돌출된 근종 때에만 이 수술이 가능하며 개복을 하지 않고 수술하는것으로 출혈이 적고 회복이 빠르며 수술 휴유증이 적은 장점이 있으나 작거나 점막하 자궁근종에만 해당 됩니다.

복강 내시경 수술법 자궁 내시경 수술법