2-3주째

평균 28일 월경 주기에서 수정은 3주째 초에 이루어지며 이로부터 6-7일 후 자궁에 착상한다. 즉 난관에서 정자와 난자의 수정을 이룬 후 6-7일 간의 난관 여행 후 자궁에 착상을 하는 것이다.

4주째

4주 말에서는  임신 검사로 임신을 확인할 수 있다. 배는 성장을 계속하며, 나중에 태반으로 변화할 융모막은 모체의 혈관과 접촉된다. 임신 초기의 태반은 융모 성선 자극 호르몬(hCG)의 분비를 시작한다. 이때 소변 hCG 임신검사를 하면 쉽게 임신 유무를 알수 있다.

5주째

이 기간에는 조직의 돌출부가 배의 깊이를 따라 아래쪽으로 형성된다. 이것이 초기의 신경 조직으로서, 큰 부분은 두뇌를 형성하고 나머지는 척추를 이룬다. 배의 중심부에서 형성된 혈관은 심장의 기초가 되며, 양막낭은 약간의 유동액체인 양수를 함유한다. 이때 배의 크기는 2mm가 약간 넘는다.

6주째

배는 약 5mm로 커지며 태아의 신체 기관이 형성되기 시작한다. 6주일 마지막 시기에는 척추, 뇌, 귀, 눈이 성장을 시작한다. 위, 간장, 췌장, 장, 신장 등이 가장 먼저 형성되며 장차 폐를 형성할 조직도 이때 구성된다. 이후 팔과 다리 모양을 갖추게 될 두 쌍의 팔과 다리의 눈도 형성된다. 

수정 후 28일째부터는 아직 완전한 모습을 갖추지 못했으나 초음파 검사를 하면 아기의 심장이 박동을 볼수가 있다

7주째

태아의 신체 주요 기관이 이 시기에 발달을 계속하여 머리 부분은 급속한 변화를 거쳐 비로소 사람처럼 보이기 시작한다. 비록 피부로 덮여 있다고는 하나 두 눈도 형성되어 있다. 턱과 입이 나타나며, 코는 형성되지 않았어도 콧구멍을 만들기 위한 구멍이 생긴다. 머리는 가슴을 향해 숙이고 있으며 전체적인 배의 모양은 굽은 형태이다.
배아는 계속 성장하여 뚜렷이 팔과 다리의 형태로 나타나며 팔 다리의 끝 부분에는 작은 갈라진 틈이 나타나는데 이것은 이후 손가락과 발가락으로 발전한다. 근육도 발달하기 시작하고 골격 발달의 근본이 되는 뼈대의 중심부가 이루어진다.
신체와 심장 등에 얽혀 있던 혈관이 더욱 복잡한 구조를 이루게 된다. 장은 거의 완전한 모양을 가지게 되나 위치가 분명하지 않으며, 간과 신장은 발달은 돼 있지만 제 기능은 하지 못한다.
갑상선, 쓸개, 비장 등의 조직도 이때 나타나며 가슴은 이미 형성되어 있고, 폐는 아직까지 작고 견고하다. 이후 난소나 고환으로 될 조직도 형성되나 이 시기에는 배의 성별을 가리기가 어렵다.

8주째

이 시기에는 거의 모든 중요 내부 기관이 형성되며  심장은 2주 전부터 박동을 시작했고 몇몇 기관들도 미숙하나마 기능을 시작한다. 눈에는 이미 색조가 나타나 있고, 중이가 뚜렷하게 성장을 하며 외이는 아직 형성되지 않는다.
신장에 비해 머리가 훨씬 큰 편이며 이후 목이 될 부분에 홈이 형성된다. 입이 나타나고 비공이 형성되기 시작한다. 배는 최초로 미미한 움직임을 시작한다.
8주의 마지막 단계에서 배는 17mm 정도가 되며, 임신낭이 자궁강의 2/3를 채우게 되고 자궁이 성장해 있으므로 의사는 쉽게 임신을 확인하게 된다. 신체의 모든 부분이 존재하기는 하지만 완전히 형성된 것은 아니다.

9-12주째

10주 말이 되면 귀의 내부는 완성되고 외부가 성장을 시작하여 12주 말이 되면 완전한 모양을 갖춘다. 근육이 계속 성장하여 12주 말기에는 태아의 팔과 다리가 활동을 시작한다.
팔과 다리의 각 부위가 쉽게 구별되나 손가락과 발가락은 물갈퀴 모양으로 연결되어 있다.
태아의 성은 수정시에 결정되는데 난소나 고환이 이 시기에 이미 형성되어 있으나 외부 생식기는 아직 완전히 형성되어 있지 않다.
심장은 완성되어 태아의 신체와 탯줄에 있는 두 개의 동맥에 혈액을 공급한다.

12주째

아직까지도 태아의 머리는 몸통의 비율에 비해 크기는 하지만, 이런 큰 머리를 똑바로 가눌수 있게 되고, 몸통을 바로 쭉 펼 수 있게 된다. 물갈퀴 모양으로 연결되어 있던 손가락과 발가락이 각각 분리된 형태로 형성되며 나중에 손톱으로 자랄 부분도 형성된다. 이 시기에는 10ml내외의 양수가 태아의 움직임과 성장을 돕는다. 모체의 자궁은 확대되어 치골 부위에 이르게 된다.
임신 1기의 3개월 말이 되면 태아는 작지만 완전한 사람의 형태를 갖추어 무게 30g, 길이 75mm가 된다.     

태반 형성 과정과 고위험 상태

정상 수정란이 자궁 내막을 칩투하여 뿌리내리는 임신과정

자궁 내막에 수정란(embryo)가 착상하는 과정으로 자궁내막이 잘 발달되야 수정란의 착상이 용이하게 된다

자궁내막은  자궁에서 기원한 혈관에 의해 충분한 혈액 공급을 받아야 자궁내막이 잘 발달된다. 잘 발달된 자궁 내막에 수정란이 착상하게 된다.

  태아의 태반의 혈관 발달 모습 : 자궁측 혈관과 태반 혈관이 서로 연결되면서 태아에게 영양공급과 산소를 공급하게 된다 

태반과 모체의 혈관 연결로 태아의 불순물과 산모의 산소와 영양을 서로 교환하면서 태아를 성장 시키는 역활을 태반이 하게 된다

그러나 이런 모세혈관으로 구성된 태반도 임신이 지속되면서 점점 모세혈관이 막혀 태반 경색이 진행된다. 하�方� 보이는 부분이 태반혈관이 막혀 경색된 부분이다,

  이런 태반 경색은 정상적인 과정이지만 태반 경색이 심해 30%-40%이상이 넘으면 태아에게 공급되는 혈액의 감소로 태아가 위험해 질수 있다. 이런 경우 태아 체중 감소, 태변의 배출, 양수량 감소등이 올수 있다. 이렇게 태반 경색이 심해지면 분만을 시켜야 한다.

정상적인 태반(큰 태반)과 비정상적으로 작은 태반에서 출생한 아기는 건강과 체중이 다르다

이렇게 태반의 혈관에서 태아에게 혈액 공급이 줄어드는 대표적 질병이 임신중독증이다. 임신중독증의 태반은 크기 자체도 작고 작은 태반의 혈관도 좁아져 있어 태반 경색도 심하여 태아에게 산소와 영양의 공급이 현저히 감소된다. 그래서 태아가 위험해 질수 있다

임신 중독증의 위험

임신하지 않은 여성의 자궁 혈관과 임신한 자궁의 혈관 의 크기가 차이가 나는 것을 볼수 있다. 이렇게 임신을 하게 되면 자궁 혈관이 커지면서 태아에게 수많은  혈액을 보내게 된다.

임신하지 않은 여성의 자궁 혈관(왼쪽) 과 임신한 자궁의 혈관 의 크기 비교(오른쪽)

임신하지 않은 여성의 자궁 혈관에 비해  임신을 하면 자궁의 혈관이 커지게 되는것이 정상인데 임신중독증 환자는 어떤 이유(항체의 공격)에 의해 임신을 해도 혈관이 늘어나지 않고 오히려 자궁 혈관이 수축을 하여 태아에게 혈액공급을 하지 못하게 된다. 그러므로서 산모는 혈압이 올라가고 태아는 혈액 공급을 받지 못해 태아발육 분전이 된다.

이런 좁아진 자궁 혈관에 의해  태아에게 혈액공급되는 것이 막혀 산모는 혈압이 올라가고 태아는 혈액 공급을 받지 못해 태아발육 분전이 된다. 즉 산모 고혈압, 단백뇨, 부종이 심해지고 더욱 심하면 산모의 간기능이 위험해지며 뇌혈관도 영향을 받아 경기를 일으킨다. 이것이 임신중독증이다.

이런 좁아진 자궁 혈관에 의해  태아에게 혈액 공급되는 것이 막혀 태아는 체중 감소, 태변의 배출, 태아 위험상태 증가등이 생겨 이런 위험이 심해지면 오직 출산만이 치료가 된다. 태아 위험상태를 검사하게 된다.

태아 위험상태를 검사에서 태아 심박동 감소가 나타나면 빨리 분만을 시키는 것이 태아와 산모에게 안정하다

비정상 태반의 형태

태반의 모양 이상--이런 태반은 태아 발육부전과 태아 위험과 관련이 있다

전치 태반과 태반 유착- 매우 위험하다

  태반의 모양 이상--이런 태반은 태아 발육부전과 태아 위험과 관련이 있다

태반의 자궁 유착 정도 : 태ㅐ반이 자궁을 관통하는 경우도 있으며 태반이 자궁의 근육을 완전히 파고드는 경우도 있고 태반이 자긍 근육에 부착되는 경우도 있다. 이런 경우 출산후 출혈로 자궁 적출술을 시행할수도 있을 정도로 위험하다.

전치 조기박리- 매우 위험하다

  비정상적으로 하복부 통증이 있으면서 출혈이 있으면 태반의 조기 박리를 의심해 봐야 한다. 이런 경우 너무 방치하면 태아의 생명과 산모를 위험에 빠지게 할수 있다.

특히 태반이 조기 박리 되었지만 무증상인 경우가 산모와 태아에게 위험하다. 왜냐하면 계속적으로 태반 박리가 지속되지만 무증상이면 산모가 경각김을 갖지 않고 병원 진찰을 게을리 할수 있어 이런 경우 병원에 도착했을땐 매우 위험한 상태가 되는 경우가 많다.

임신 주수에 따른 태아 형태

정상적인 임신이 되었습니다. 임신 주수에 따라 애기가 커가는 그림 입니다. 참조 하세요

==>임신 3-4주에 임신 반응 검사에서 양성을 보이며 기대하는 월경주기가 넘어서도 생리가 없으면 임신 검사를 해봐야 한다.. 임신 1개월까지는 단지 태아세포  그룹으로 봐야하며 임신 2개월째(임신 8주)되면 태아의 머리가 몸의 /3을 차지하며, 태아는 가느다란 줄로 태반에 연결되어 성장한다. 이시기는 태아의 장기가 형성되는 중요한 시기이므로 될수 있으면 약물 복용은 삼가하는 것이 좋다. 

임신 9-11주

==> 머리 몸통 팔다리 구분이 확실해 지고 얼굴의 윤곽이 드러난다. 성기도 형성되며 남 녀 구별이 가능하다. 이때 부터 태아라고(fetus)라고 부른다. 아직은 머리가 큰 3 등신이지만 사람다운 모양을 갖춰지는 시기로 작자만 사람의 형태를 하게 된다. 임산부는 산전 검사를 해야 하며 특히 풍진, 매독, 간기능 검사, 빈혈검사등은 꼭 받도록 하자.

임신 12-13주

==> 임신 12주가 넘으면서 유산의 위험이 상대적으로 적어지고, 입덧도 감소하며,  태아의 각 장기가 순조롭게 자라는 시기이다.

==> 태아의 장기가 발달되어 약 15주 정도가 되면 발육이 완성되고 그 기능이 충실해 진다. 심장도 제 기능을 하며, 피를 원활히 순환시키고, 투명했던 피부도 ��은 기운이 될게되며, 피부층도 두꺼워 진다.

임신 16-18주

==>손발과 전신운동이 활발해지고 양수 속에서 태아는 자유롭게 떠니면서 운동을 한다. 몸 전체에 솜털이 나고 피하 지방도 서서히 붙기 시작한다. 이때는 기형아 검사를 해야 하는 시기이며 간혹 양수검사를 할 수도 있다.

임신 19-23주

==>태아의 머리가락의 색이 �穿沮嗤庸� 속ㄴ썹, 눈썹도 분면해진다. 태아의 각 내장이 충실해 지며 신장에서는 소변을 만들어 양ㅜㄴ수속으로 내 보낸다.양수가 늘면서 태아는 더욱 운동을 하게 되고 뼈와 근육이 발달하게 된다.

임신 24-28주

==> 몸이 점점 통통해지지만 아직 주름이 많다.

==>태아가 통통해져서 자궁 속을 꽉 채우게되면서 자궁에서 태아의 위치를 잡게 된다. 태아는 일반적으로 머리를 아래로 향하게 된다. 이런 태아의 위치를 정상 위치라하며 두위하고 부른다.

임신 32-35주

==>태아의 피하지방이 늘어나면서 주름이 점차 없어지고 몸 천체가 신생아와 비슷한 체형으로 발달된다. 성기는 거의 완성되어 있게 된다. 이때부터 성장하는 비율은 이전에 비해 느려 지면서 기능적인 형성을 하게 된다. 즉태아의 폐 기능이 점차 완성되면서 출생이 자가적으로 호흡을 할 수 있게 폐기능 성숙이 시작되는 시기이다.

임신 37-39주

==> 태아의 몸은 어느새 4등신으로 변해있으며, 몸 전체에 근육이 붙는다. 머리 뼈는 머리속을 보호할수 있을 정도로 굳어지기 시작하며, 폐기능도  완성되어 출산을 하여도 될 정도로 준비되어 있다. 37주이후에 태어나면 태아는 문제가 없는 상태이다.